Велоергометрія (ВЕМ) – це електрокардіографічне обстеження (ЕКГ) із застосуванням дозованого фізичного навантаження. Під час процедури пацієнт крутить педалі велоергометра, а у цей час фіксуються показники артеріального тиску та пульсу. ВЕМ виявляє приховану коронарну недостатність та порушення серцевого ритму, які практично неможливо діагностувати за допомогою традиційної кардіограми.

Показання до проведення ВЕМ:

 • безпричинні болі у серці, або приступи, що характерні для стенокардії, але на ЕКГ у стані спокою зміни не фіксуються;

• відхилення від норми на ЕКГ без симптоматичних проявів стенокардії;

• порушення ліпідного (жирового) обміну, що не супроводжуються клінікою ішемічної хвороби серця;

• виявлення латентної (прихованої) коронарної недостатності;

• визначення ступеню тяжкості (функціонального класу) стенокардії напруги;

• діагностика порушень ритму та провідності при підсиленій роботі серця;

• обов’язкове обстеження представників декретованих груп – осіб старше 40 років, водії, водолази, пілоти тощо, тобто ті люди, у яких ризик розвитку ІХС достатньо високий;

• військово-медичне обстеження призовників;

• контроль ефективності лікування та рабілітації серцево-судинних захворювань;

• оцінка функціонального стану серця у професійних спортсменів.

 Підготовка до ВЕМ

 Лікар детально описує основні моменти процедури, відповідає на всі запитання пацієнта.  Напередодні та у день проведення ВЕМ рекомендовано:

• уникати стресових ситуацій та/або інтенсивних фізичних навантажень;

• відмовитись від прийому ліків за добу до обстеження, не скасовуються тільки цукрознижуючі засоби та антикоагулянти;

• не палити, не вживати алкоголь та продукты, що містять кофеїн протягом 12 годин до ВЕМ.

Методика проведення ВЕМ

 На область грудної клітини пацієнта накладаються електроди для зняття показників ЕКГ, на плече – манжета тонометра для вимірювання артеріального тиску. До початку процедури знімаються показники ЕКГ та АТ у спокої. Після цього обстежуваному пацієнту дають мінімальне фізичне навантаження (крутити педалі велоергометра), та, поступово збільшуючи його кожні 2-3 хвилини, фіксують зміни ЕКГ, тиску та пульсу. Пацієнт має повідомляти про всі свої, навіть незначні, відчуття лікарю. Поява змін на ЕКГ, виникнення коронарних болей, зростання втоми або досягнення певного рівня у показниках АТ та пульсу – критерії для завершення тестування.

 Результати велоергометрії

 За результатами ВЕМ можна виявити наявність прихованої ішемії міокарду, оцінити здатність людини працювати в умовах підвищенних фізичних або психоемоційних навантажень, а також рівень працездатності пацієнта, що переніс загострення ІХС.